Afecțiuni grave ale pielii, tratate țintit prin brahiterapie
O leziune de piele care nu se vindecă, sângerează repetat sau își modifică aspectul ar trebui să fie evaluată de medic, la fel ca o aluniță care își schimbă aspectul. Diagnosticul precoce este important, pentru că poate simplifica tratamentul și limita extinderea bolii. În cazul unor diagnostice de carcinom bazocelular sau carcinom spinocelular, leziunea poate fi discretă la început: o zonă care se descuamează, o rană ce reapare sau o formațiune care crește lent.
Chirurgia rămâne tratamentul de primă intenție, dar localizarea tumorii, starea pacientului sau impactul funcțional și estetic al operației pot impune evaluarea altor soluții locale. O astfel de opțiune, pentru cazuri atent selectate, este tratamentul prin brahiterapie cutanată, o formă de radioterapie care permite administrarea unei doze ridicate de radiație direct la nivelul leziunii, cu limitarea expunerii țesuturilor sănătoase din jur.
Indicația nu se stabilește automat. Sunt analizate diagnosticul histopatologic, tipul și dimensiunea tumorii, profunzimea și localizarea ei, precum și raportul cu structurile anatomice din apropiere. Radioterapia definitivă este recunoscută ca alternativă pentru pacienții care nu sunt candidați la chirurgie sau atunci când operația ar produce consecințe funcționale ori estetice dificil de acceptat.
Spre deosebire de radioterapia externă, în care radiația este produsă de un accelerator liniar aflat la distanță de pacient, brahiterapia de contact folosește o sursă radioactivă care ajunge temporar foarte aproape de suprafața tratată, printr-un aplicator adaptat zonei. În funcție de suprafață și relief, aplicatorul este ales și poziționat astfel încât distribuția dozei să urmărească forma leziunii și să protejeze cât mai bine structurile vecine.
Pentru aceste două tipuri de cancer cutanat, evaluarea multidisciplinară este importantă mai ales în localizări sensibile, cum sunt nasul, pleoapele sau urechile, unde rezultatul oncologic trebuie pus în balanță cu păstrarea funcției și cu impactul estetic. Alegerea brahiterapiei se face individual, după confirmarea diagnosticului și analiza tuturor opțiunilor terapeutice. P
La SANADOR, pacienții cu leziuni cutanate suspecte au acces la evaluare multidisciplinară, diagnostic și tratament oncologic personalizat. La Centrul Oncologic SANADOR, brahiterapia cutanată este disponibilă, în funcție de indicația stabilită în Tumor Board, pentru pacienți selectați cu carcinoame cutanate. Ședințele eligibile sunt realizate prin Programul Național de Oncologie, cu echipamente dedicate și monitorizare de specialitate.
